Китайские учёные открыли новый вирус, переносимый клещами: как он связан с опасной лихорадкой

Учёные из Государственной ключевой лаборатории патогенов и биобезопасности в Пекине идентифицировали новый ортонайровирус, названный Asian longhorned tick nairovirus (ALTNV). Открытие опубликовано в журнале New England Journal of Medicine и выросло из попыток разобраться, почему примерно 30% пациентов с симптомами, указывающими на инфекцию вирусом Даби (DBV), дают отрицательный результат на этот вирус.

Почему это важно

Вирус Даби вызывает тяжёлую лихорадку с тромбоцитопенией (SFTS) — потенциально смертельное заболевание, распространённое в Азии. Летальность инфекции составляет 10–30%. Тромбоцитопения означает аномально низкий уровень тромбоцитов — клеток крови, участвующих в свёртывании. Всемирная организация здравоохранения определила вирус Даби как приоритетный патоген для исследований.

Как был открыт вирус

Исследователи собрали образцы у людей, укушенных клещами и лечившихся в больницах в регионах Китая, где известно циркулируют переносимые клещами вирусы. Используя секвенирование РНК и выделение вирусов, команда обнаружила неизвестный ранее вирус. Генетический анализ поместил ALTNV в род ортонайровирусов семейства Nairoviridae. Его белки имели менее 80% общих аминокислот с другими видами в роду, подтверждая его статус отдельного вируса.

Что показало исследование

Среди 3163 пациентов, включённых в исследование, 10,4% дали положительный результат на ALTNV на основе наличия вирусной РНК или антител иммуноглобулина M, которые могут указывать на недавнюю инфекцию. Доля была выше среди людей, давших отрицательный результат на вирус Даби: 15,1% были положительны на ALTNV.

Симптомы при заражении только ALTNV

У пациентов, инфицированных только ALTNV, наиболее частым симптомом была усталость, зафиксированная у 84%. Проблемы с пищеварением возникли у 80%, а тромбоцитопения развилась у 38%. Повышенные концентрации аминотрансфераз (указывающие на воспаление или повреждение печени или других тканей) обнаружены у 36%. Эти пациенты полностью выздоровели.

Опасность двойного заражения

Исследователи выявили 38 пациентов, инфицированных одновременно ALTNV и вирусом Даби. По сравнению с людьми, инфицированными только вирусом Даби, те, у кого были оба вируса, чаще испытывали респираторные симптомы — 61% против 38%. Нарушение функции почек также было более распространённым у коинфицированных пациентов — 84% против 66%. Семь из 38 коинфицированных пациентов умерли, что составило 18,4% этой группы.

Роль клещей

Исследователи протестировали 47428 клещей, собранных из 15 провинций. РНК ALTNV присутствовала в 1,3% из них. Наибольшая распространённость обнаружена у Haemaphysalis longicornis, известного как азиатский длиннорогий клещ, с 1,8% положительных результатов. Лабораторные эксперименты подтвердили, что этот вид клещей способен передавать ALTNV мышам.

Что дальше

Поскольку ALTNV и вирус Даби циркулируют в одних и тех же регионах и могут распространяться одним и тем же переносчиком клещей, различие между двумя инфекциями может становиться всё более важным. Исследователи подчёркивают необходимость улучшения дифференциальной диагностики между инфекциями этими вирусами в регионах, где SFTS является эндемичным.

Это данные исследования, а не медицинский совет.