Химическое вещество из химчисток связали с трёхкратным риском рубцевания печени

Учёные из Keck Medicine of USC опубликовали в журнале Liver International исследование, которое впервые изучило связь между уровнем тетрахлорэтилена (ПХЭ) в крови человека и значительным фиброзом печени. ПХЭ — это синтетическая бесцветная жидкость, широко используемая в химчистках и встречающаяся в потребительских товарах, включая клеи для поделок, средства для удаления пятен и полироли для нержавеющей стали.

Что такое фиброз и почему он опасен

Фиброз печени возникает, когда повторяющиеся повреждения вызывают накопление рубцовой ткани в органе. Если рубцевание становится серьёзным, оно может нарушить функцию печени и в конечном итоге привести к печёночной недостаточности, раку печени или смерти. Исследование показало, что люди с ПХЭ в крови были в три раза более склонны к значительному фиброзу печени по сравнению с людьми без обнаруживаемого воздействия.

Дозозависимая связь

Особенно примечательным был обнаруженный паттерн: по мере увеличения количества ПХЭ, обнаруженного в крови человека, возрастала вероятность значительного фиброза печени. Для каждого увеличения концентрации ПХЭ на один нанограмм на миллилитр (один нанограмм — это одна миллиардная часть грамма) вероятность наличия значительного фиброза печени увеличивалась в пять раз.

Как люди подвергаются воздействию

Одним из основных способов контакта с ПХЭ является вдыхание его паров. Химчищенная одежда, например, может постепенно выделять небольшие количества химического вещества в окружающий воздух с течением времени. ПХЭ также может загрязнять питьевую воду: разливы или неправильная утилизация позволяют химическому веществу проникать через почву и достигать грунтовых вод, создавая ещё один потенциальный путь воздействия.

Неожиданная социально-экономическая закономерность

Анализ выявил неожиданный паттерн: люди из домохозяйств с более высоким доходом с большей вероятностью подвергались воздействию ПХЭ. Исследователи предположили, что люди с более высокими доходами могут чаще пользоваться услугами химчистки, что увеличивает их воздействие. Однако работники химчисток также могут сталкиваться с повышенным риском из-за длительного прямого воздействия ПХЭ на работе.

Независимость от известных факторов риска

Исследование проанализировало данные Национального обследования здоровья и питания (NHANES) США, включив измерения крови людей в возрасте 20 лет и старше, собранные в 2017–2020 годах. Примерно 7% населения имели обнаруживаемые уровни ПХЭ в крови. Связь между ПХЭ и фиброзом печени сохранялась даже после учёта различий в возрасте, поле, расе, этнической принадлежности и уровне образования. Примечательно, что потребление алкоголя и накопление жира в печени, связанные с ожирением и другими заболеваниями, не объясняли значительный фиброз печени у людей с ПХЭ в крови.

Более широкий контекст

Опасения по поводу ПХЭ не новы. Международное агентство по исследованию рака классифицирует это химическое вещество как вероятный канцероген и связывает воздействие с раком мочевого пузыря, множественной миеломой и неходжкинской лимфомой. Предыдущие исследования также связывали воздействие ПХЭ с повышенным риском рака печени. Из-за его токсичности Агентство по охране окружающей среды США начало 10-летний поэтапный отказ от использования ПХЭ в химчистках и запретило некоторые другие применения.

Это данные исследования, а не медицинский совет.