GLP-1 препараты могут повысить риск облысения у мужчин с генетической предрасположенностью

Препараты на основе GLP-1, используемые для лечения диабета 2-го типа и ожирения, могут усилить выпадение волос у мужчин с наследственной предрасположенностью к облысению. К такому выводу пришли исследователи NYU Langone Health, опубликовав результаты в Journal of Investigative Dermatology 3 сентября.

Как исследователи связали GLP-1 и облысение

Учёные изучили ген GLP1R, который влияет на уровень белков GLP-1 рецепторов в организме. Они сравнили генетические паттерны, связанные с активностью GLP1R, с генами, обнаруженными у мужчин с андрогенетической алопецией — наследственной формой выпадения волос, которая обычно поражает верхнюю часть и лоб скальпа. Исследователи обнаружили, что генетические варианты, связанные с естественно более высокими уровнями белков GLP-1 рецепторов, встречались чаще у мужчин с андрогенетической алопецией.

Дополнительный риск остался на уровне 7 процентов

Команда провела анализ, учитывая гипертензию — известный фактор риска выпадения волос, так как высокое кровяное давление может нарушать кровоток к коже головы. Даже после корректировки на гипертензию дополнительный риск облысения остался на уровне 7 процентов. Исследователи также проверили, могут ли инсулинорезистентность или низкий уровень тестостерона объяснить связь. Ни один из этих факторов не повлиял на результат — риск остался прежним.

Почему выпадают волосы при приёме GLP-1

До сих пор выпадение волос у пациентов, принимающих GLP-1 препараты, учёные в основном связывали с быстрой потерей веса. Однако исследование предполагает наличие прямой биологической связи между активностью GLP-1 и облысением. Волосы часто начинают расти снова через несколько месяцев после стабилизации веса, но генетические факторы, похоже, играют важную роль в выпадении волос, связанном с этими препаратами. Как именно активность GLP-1 может помешать росту волосяных фолликулов, требует дальнейших исследований.

Возможное будущее скрининга и профилактики

По словам старшего исследователя Линн Петуховой, доктора философии, ассистента профессора в отделении дерматологии NYU Grossman School of Medicine, результаты могут помочь врачам выявить людей, особенно уязвимых к выпадению волос, до начала приёма GLP-1 препаратов. Петухова предполагает, что в будущем некоторых мужчин и, возможно, женщин можно будет протестировать на риск выпадения волос перед назначением этих препаратов. Кроме того, некоторым пациентам могут назначить комбинированное лечение для профилактики облысения, например с миноксидилом.

Масштаб проблемы

Андрогенетическая алопеция поражает примерно половину белых американских мужчин старше 50 лет. Почти такая же доля белых американских женщин старше 50 лет, особенно постменопаузальных, страдает этим состоянием. Между тем, использование GLP-1 препаратов растёт: с момента одобрения Ozempic FDA в 2020 году рецепты на этот препарат увеличились более чем в три раза. По опросам, примерно 12 процентов американцев использовали GLP-1 препараты исключительно для снижения веса, включая одну пятую женщин в возрасте 50–64 лет.

Дальнейшие исследования

Для анализа исследователи использовали крупные общедоступные генетические базы данных, включая eQTLGen, содержащую информацию от 31 684 в основном белых мужчин и женщин, и базу данных Complex Traits Genetics group с информацией от 205 327 в основном белых мужчин. Петухова планирует исследовать, присутствует ли та же генетическая связь, обнаруженная у мужчин, у женщин. Финансирование исследования было предоставлено Национальными институтами здоровья.

Это данные исследования, а не медицинский совет. При вопросах о приёме GLP-1 препаратов обратитесь к врачу.