Кетогенная диета сильнее снизила жир в печени, чем средиземноморская и низкожировая — результаты клинического исследования
В клиническом испытании, опубликованном 27 августа в журнале Cell Metabolism, кетогенная диета показала более выраженный эффект на здоровье печени и метаболизм, чем две альтернативные диеты, несмотря на одинаковую потерю веса во всех группах.

Исследователи из Вашингтонского университета в Сент-Луисе сравнили эффекты трёх подходов к питанию на 42 участниках с ожирением, предиабетом и жировой болезнью печени. Все участники были случайным образом распределены между кетогенной диетой, средиземноморской диетой или низкожировой растительной диетой. Исследовательская группа обеспечивала всех участников едой и проводила еженедельные консультации с диетологом.
Состав диет и потеря веса
Кетогенная диета содержала 4% калорий из углеводов и 73% из жира. Средиземноморская диета включала 50% калорий из углеводов и 35% из жира. Низкожировая растительная диета обеспечивала 70% калорий из углеводов и 15% из жира.
Исследователи отрегулировали калорийность для каждого участника так, чтобы все три группы потеряли примерно 10% массы тела. Достижение этой цели заняло примерно четыре-пять месяцев. Во всех трёх группах участники значительно снизили жировые отложения и улучшили чувствительность к инсулину.
Жир в печени: кето показала преимущество
Несмотря на сходную потерю веса, кетогенная диета произвела наиболее значительные изменения в показателях здоровья печени и метаболизма. Жир в печени снизился в среднем на 67% у людей, следовавших кето, по сравнению со снижением на 45% как в средиземноморской, так и в низкожировой группах.
Гормональные изменения
Исследователи отслеживали метаболизм участников в течение 24 часов путём повторного анализа крови. Люди в группе кетогенной диеты показали наибольший рост глюкагона — гормона, который помогает снизить жир, накопленный в печени. Они также имели наибольшее снижение уровня инсулина в крови, ещё одно изменение, которое может помочь снизить жир в печени, по сравнению с участниками, следовавшими другим двум диетам.
Холестерин и предиабет
Наиболее неожиданным результатом было то, что участники группы кетогенной диеты не испытали увеличения уровня жиров в крови или холестерина несмотря на потребление наибольшего количества жира.
После вмешательства по снижению веса примерно 50% участников, следовавших кетогенной диете, больше не соответствовали критериям предиабета. Это сравнивается с 29% тех, кто придерживался средиземноморской диеты, и 7% тех, кто следовал низкожировой растительной диете.
Контекст исследования
По данным исследования, примерно 40% взрослых в Соединённых Штатах имеют ожирение. Врачи часто рекомендуют низкожировые, низкоуглеводные или средиземноморские диеты для снижения веса, но исследователи ранее не знали, обеспечивает ли один подход дополнительные метаболические преимущества сверх эффектов самой потери веса.
Исследование было поддержано Национальными институтами здоровья и Фондом Barnes-Jewish Hospital.
Это данные клинического исследования, а не медицинский совет. Перед изменением диеты стоит проконсультироваться с врачом.


